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山东大学齐鲁医院 - 《山东大学齐鲁医院报》

重症医学科开展经颈内静脉单管双腔 ECMO 置管技术救治重症呼衰患者

2024-03-20     (0)

本报讯 近日,齐鲁医院重症医学科在介入导管中心完成今年首例经胸超声及 DSA 联合引导下的成人单管双腔颈静脉 ECMO 置管。成功为一例重症肺炎、ARDS 氧合难以维持的危重患者实施 VV-ECMO(静脉—静脉体外膜肺氧合)支持,这是齐鲁医院继 2023 年临床实践后,今年再次开展该项技术。

重症医学科副主任郭海鹏带领 ECMO 团队李毅辉、张学海、张家浩等成员,与介入导管中心团队紧密配合、精准操作,超声引导下颈静脉穿刺,DSA 显影下反复确认导丝,逐级扩张后置入 Crescent 双腔插管,DSA 确认导管位置,选择最佳的灌注口朝向。心脏彩超室刘芳芳主治医师多普勒超声评估三尖瓣口血流灌注,确保万无一失。ECMO 成功转机后,心电监护显示患者氧饱和迅速升至 100%,心率也降至 107 次 / 分,生命体征趋于平稳。随后,重症医学科吴大玮、丁士芳、王昊、韩辉等开展床旁疑难病例讨论指导后续治疗,张蔚护士长团队齐心协力以优质护理为患者后续治疗争取宝贵的时间。

( 刘梦媛 )