近年来不孕症的发病率逐年升高，“试管婴儿”这个词越来越耳熟能详。久备不孕的妈妈们，也想知道自己适合做试管吗？做试管婴儿一定能保证怀孕吗？一、二、三代试管婴儿该怎么选择？小编带你听听齐鲁医院专家怎么说。
一 . 什么是不孕症？
不孕症是一种低生育力状态，指一对夫妻未采取避孕措施，有规律性生活至少 1 年未能获得临床妊娠。
二 . 什么是试管婴儿技术？成功率有多少？
“试管婴儿”（体外受精 - 胚胎移植技术）是指将卵子和精子从体内取出后，在体外受精形成胚胎，然后将胚胎移植回母体子宫内孕育为胎儿的过程。
目前 35 岁以下女性试管成功率约为 60%，影响成功率的因素包括胚胎的质量、子宫内膜的容受性、女性精神压力等。
三 . 哪些人适合进行试管婴儿技术？
1. 女方配子运输障碍 ：双侧输卵管梗阻、积水，腹腔镜或经腹输卵管疏通术后积极治疗一年以上仍未妊娠者。
2. 排卵障碍 ：难治性排卵障碍如多囊卵巢综合症（PCOS）、未破裂卵泡黄素化综合征，经反复规范治疗，或结合宫腔内人工授精（IUI) 技术治疗 3—6 周期仍未能妊娠者。
3. 子宫内膜异位症 ：特别是中、重度的子宫内膜异位症，经药物保守治疗或手术治疗未能妊娠者。
4. 男方少、弱、畸形精子症 ：经 IUI 治疗仍未获妊娠，或男方因素严重程度不适合实施 IUI 治疗者。
5. 不明原因性不孕 ：经过全面排查，不孕原因不能明确，且行 IUI 治疗 3—6 周期未能妊娠者。
6. 免疫性不孕 ：经常规治疗无效者可考虑行常规体外受精（IVF）助孕。
四 . 试管婴儿分几个阶段？
第一阶段 ：术前检查。
第二阶段 ：控制性卵巢刺激。
第三阶段 ：取卵和授精。
第四阶段 ：胚胎培养和移植。
第五阶段 ： 黄体支持。移植后 14 天验孕，静待“好孕”降临。
五 . 试管婴儿技术是否可以选择性别？
常规的试管婴儿不允许进行性别选择，而且仅从胚胎形态无法判断性别。除非患者存在伴性遗传病，才可以通过三代试管婴儿进行性别选择。如常见的 X连锁隐性遗传病 ：血友病、色盲、肌营养不良等。
六 . 试管婴儿一、二、三代有什么区别？
第一代试管婴儿，就是常规体外受精（IVF），主要是针对输卵管性不孕、排卵障碍等女方因素。
第二代试管婴儿，就是卵胞浆内单精子显微注射（ICSI），主要适合于严重少弱精症等男方因素 ；
第三代试管婴儿，是胚胎植入前遗传学检测（PGT），主要适合有遗传性疾病的患者，是指在体外受精过程中，从胚胎中取出 5—10 个细胞，进行染色体和基因检测，筛选出不携带致病基因的胚胎移植，从而获得正常胎儿。三代试管婴儿将预防出生缺陷的一级预防从产前提前到孕前。
七 . 移植一枚还是移植两枚好？
国家卫健委要求 35 岁以下妇女第一次助孕周期移植胚胎数不得超过 2 个。进行辅助生殖的最终目的是获得单胎、足月、健康的宝宝，在保证母胎安全的情况下进行妊娠，不能单纯地追求较高的妊娠率 ；多胎妊娠会增加围产期并发症，包括妊娠糖尿病、先兆子痫和胎儿畸形等，增加了母亲和婴儿发病率和死亡率的风险，因此常规我们建议是移植1个胚胎。
作者简介
晁岚，妇产科主任医师
擅长领域：妇科内分泌疾病的诊治，如月经不调、异常子宫出血、多囊卵巢综合征、闭经、卵巢早衰等，复发性流产及早期保胎治疗，不孕症诊治，助孕技术，人工授精和试管婴儿，围绝经期保健等。